张社芳 褚雯 王华 张亚平

    心肌病是一种以心脏的结构和心肌细胞功能异常为主要特征的心肌细胞疾病的统称，目前其发病机制尚不明确。有研究指出当控制心肌细胞的基因受到损伤时，心肌细胞会产生异常反应、机体受到病毒的侵袭或者体内的细胞免疫功能受到抑制等相关因素，使得心肌细胞产生变形、脱落甚至纤维化等现象，引起心脏结构的变化，心脏功能减弱等一系列表现，严重情况下会引起休克及心力衰竭[1]。临床上常采用超声心动图进行监测，以此来辅助医师诊断疾病，但单一的超声心动图的诊断效果并不准确，容易造成误诊及漏诊的情况发生，影响心肌病的治疗，随着医疗技术的进步，自动功能成像(automatic functional imaging，AFI)作为一项新型的二维斑点追踪技术，具有操作简单，数据全面客观等优势，在临床中被广泛应用[2]。本研究以心肌病患者作为研究对象，分析超声心动图中应用AFI技术对心肌病的诊断价值，以其为临床工作提供指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2017年2月至2019年3月收治的100例心肌病患者，其中男55例，女45例；年龄20～62岁，平均年龄(41.34±20.28)岁；病程1～15年，平均(8.28±6.87)年；根据疾病类型分类：肥厚性心肌病54例，扩张性心肌病46例；同期选取50例非心肌病患者为对照组，其中男29例，女21例；年龄21～61岁，平均年龄(41.84±19.37)岁。2组患者性别比、年龄差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究方案均经过患者的知情同意，经医院伦理委员会讨论通过。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准[3]:①实验室检查符合《心肌病的诊断与治疗指南》中心肌病的诊断标准[4]；②检测前3 d未曾服用过抗心律失常的药物，β受体阻滞剂及舒张血管的药物；③患者的基本身体状况良好，适合超声心动图检测。

    1.2.2 排除标准[3]:①患有严重的心脏瓣膜病、先心病及其他因素导致的心力衰竭及肾脏、脑组织功能异常者；②伴有血压波动异常 ......