郭跃平 张文坡 王新亮 耿极光 苏玉涛 荆洪道 张向宁 姚宝军

    垂体(位于蝶鞍窝，大小：0.5 cm×0.9 cm×1.5 cm，重0.5～0.9 g)与下丘脑等组织共同组成机体内分泌系统，因此垂体是人体较重要的内分泌腺，具有促进生长发育、调节性功能、糖脂代谢等作用[1,2]。临床又将垂体分为神经(神经部、漏斗部)、腺垂体(远侧部、中间、结节部)。其中远侧部最大，也称垂体前叶，同时这里也是功能病变的主要区域，若该组织内分泌功能异常，极易诱发腺垂体功能减退症[3]。腺垂体功能减退症是一种垂体激素分泌减少类疾病，生长激素(GH)、促性腺激素(Gn)等缺乏为该病主要临床表现；收年龄、性别、垂体组织受损等因素的影响，患者临床表现各有差异[4,5]。现阶段临床诊断该病，病史、症状等均为主要依据。治疗腺垂体功能减退症，需对患者腺激素水平全面评估，后给予长期激素替代治疗。因此选取我院66例患者，分析垂体瘤术后患者垂体功能变化具体情况及激素替代治疗的临床疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院 2017年2月至2018年8月收治的66例垂体瘤患者(经CT、内分泌、MRI、病理确诊)，均给予垂体瘤切除术(经鼻蝶窦)。其中男35例，女31例；年龄38～74岁，平均年龄(56.41±10.45)岁。体重(54.15±13.41)kg。严格根据患者术前激素水平等指标进行分型，发现其中有GH(血清GH水平升高明显，患者以双足、嘴唇增大等为临床主要症状)26例、泌乳素PRL瘤(血清PRL水平升高明显，患者以不孕、性功能障碍、闭经、溢乳等为临床主要症状)10例、无功能瘤30例(患者以视力减退、甲状腺功能降低等为临床主要表现)。纳入标准：(1)所有患者经常规诊断、辅助诊断，均确诊为垂体瘤；(2)病程>1年且近期内病情稳定者；(3)临床资料完整、患者、家属知情且同意 ......