罗泉芳 王薇 陈钦玭 庞爱萍

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma)是由于浆细胞恶性增殖而引起的血液系统肿瘤，可导致机体血液中异常免疫球蛋白大量增生，不断引发患者出现贫血、骨破坏、机体感染以及高钙血症和肾功能不全等[1]。其发病率仅次于淋巴瘤，约占全部恶性血液系统肿瘤的10%～15%，占所有癌症的1%[2]。中老年人群是多发性骨髓瘤的高发人群，然而，此疾病目前还无法治愈，传统治疗方案针对于多发性骨髓瘤的临床效果有限，如完全缓解率较低，生存时间较短等，严重影响患者的日常生存质量和生命周期[3]。近年来，以硼替佐米为代表的一系列蛋白酶体抑制剂的新型药物相继问世，显著地是提高了多发性骨髓瘤患者的临床疗效及预后效果，尤其是以硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松组合而成的BCD化疗方案，更是具有不良反应小、性价比高、疗效确切等特点，被广泛用于多发性骨髓瘤的临床治疗。2017年美国NCCN癌症指南中将BCD方案推荐为初诊多发性骨髓瘤的一线治疗方案，推荐级别为2A类[4]。因此，本文探讨BCD方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果以及可能发生的不良反应，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年4月至2018年4月在我院住院治疗的52例多发性骨髓瘤患者作为研究对象，根据治疗方案选择的不同分为观察组和对照组，每组26例。观察组：男16例，女10例；年龄44～78岁，平均年龄(66.23±3.47)岁；Durie-Salmon分期：ⅡA期2例，ⅢA期16例，ⅢB期8例。对照组：男15例，女11例；年龄42～77岁，平均年龄(67.88±4.15)岁；Durie-Salmon分期：ⅡA期1例 ......