董文丽

    唐山妇幼保健院儿童康复科收治的需要进行儿童康复治疗的疾病包括脑瘫、颅脑损伤后遗症、脑功能障碍、生长发育迟滞、肌肉张力异常、骨关节不灵活、视觉空间障碍、感觉功能不良、营养不良等，脑瘫的患儿相对较多，是患儿脑损伤和发育缺陷导致的中枢性功能障碍，会伴有姿势异常、视觉或听觉缺陷，也会有感觉功能障碍等，这些患儿康复治疗过程中，容易发生意外伤害，其中，跌落风险最为普遍[1]。跌落会造成进一步的脑损伤、软组织损伤、骨折、关节脱位等，严重的会威胁患儿生命[2]，因此，儿童康复治疗中，预防跌落是对保护患儿生理功能，评价护理质量的重要内容，国家也把预防患儿跌落作为衡量护理质量的主要指标[3]，研究预防跌落的护理干预措施，是儿童康复的系统工程，对保证患儿安全，保障患儿康复治疗达到预期效果，有着极为重要的意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以唐山妇幼保健院儿童康复科在2012年7月至2018年12月收治的1 088例住院患儿作为研究对象，其中男580例，女508例；年龄2～14岁。

    1.2 研究方法

    1.2.1 儿童疾病引起跌落概率的统计：对康复治疗的儿童疾病分为七类，即脑功能障碍、生长发育迟滞、肌肉张力异常、骨关节不灵活、视觉空间障碍、感觉功能不良、营养不良，采用问卷调查和住院期间列表统计的方法，将调查结论的相关性散点图计算出关联系数值，对儿童疾病发生跌落风险的几率进行相关因素Pearson分析。

    1.2.2 住院环境潜在风险因素引起跌落概率的统计：对住院环境可能存在潜在风险的相关因素如：地面防滑措施不佳、防滑警告标识缺乏、床头未设置跌落警示标记、晚间夜灯未开启、坐婴儿车未系安全带、转运时床栏未拉起、座椅及窗台无安全防范、监护不到位等八种因素给以问卷调查，将调查结论的相关性散点图计算出关联系数值，对环境因素引起跌落风险的几率进行相关因素Pearson分析。

    1.2.3 护理干预措施效果的评价：护理干预多因素作用采取Cox风险回归进行评估 ......