宋春丽 王晓燕 赵刚

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)主要因冠状动脉病变引发急性心肌缺血，继而诱发心肌细胞缺血性坏死所致，流行病学调查显示，近几年其发病率呈逐年增长趋势[1]。尽早开展经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)可以有效开通病变血管，恢复心肌灌注，但患者术后仍可能再发心脏的不良事件甚至死亡[2]。研究显示，全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分作为集成多个临床和生化参数(如性别、年龄、收缩压、肌酐、心肌标志物等)的定量风险评估系统，可用来预测急性冠脉综合征患者在院内期间及发病12个月后主要不良心血管事件发生情况及病死率，已成为目前临床预测急性冠脉综合征患者危险分层及预后情况的最佳工具，优于单独临床评估[3]。GRACE评分越高，患者发生主要不良心血管事件风险越高，但目前关于GRACE评分预测AMI患者预后的报道较少[4]。基于此，本研究纳入110例接受PCI术的AMI患者，开展随访研究，探讨GRACE评分与患者PCI术后短期疗效的相关性，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 前瞻性选取2015年9月至2017年9月石家庄市第三医院收治的接受PCI术的AMI患者110例为研究对象。110例患者中，男76例，女34例；年龄18～74岁，平均(60.40±8.23)岁。本研究已获石家庄市第三医院伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[5]诊断标准，有缺血性胸痛症状，如心前区或胸骨中下段疼痛持续≥10 min，有压榨感，下颌部或肩背部有放射痛；心电图具备典型变化，如新发生缺血性心电波形；心肌坏死血清标志物典型变化 ......