贺笑茜 马秀华 高万里

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)被定义为怀孕期间首次出现或首先被识别的高血糖(高血糖症)[1]。由于孕产妇肥胖率和2型糖尿病的增加以及孕产妇年龄的老龄化趋势，GDM的患病率在全球范围内呈上升趋势[2]，有1%～14%的孕妇患有GDM，其中某些人的罹患风险比其他人高(例如，超重或肥胖，年龄较大，特定种族的女性以前曾患有GDM或有2型家族史糖尿病)[3]。罹患GDM患者，如果血糖控制不佳，可引发酮症酸中毒和高渗性昏迷，严重者可危害孕妇的生命健康及新生儿结局[4]。因此，如何有效控制孕妇血糖，改善母婴预后是亟待解决的问题。尽管GDM的发病机制尚不明确，但营养过剩和运动缺乏是其发生的主要因素之一[5]，有证据表明，在一般人群中进行生活方式干预(促进饮食和锻炼方式改变)可以预防2型糖尿病，并且已表明这些干预措施可能有助于妊娠GDM[6]。较探讨饮食及运动管理对GDM患者血糖及其妊娠结局的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2017年10月至2018年9月在我院门诊收治的168例妊娠期糖尿病孕妇，该研究经相关机构审查委员会的批准。以随机基本原则为依据，分为对照组和研究组，每组84例。2组患者的一般临床特征差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①均符合GDM诊断标准孕妇[7]；②无糖尿病史孕妇；③妊娠前糖代谢正常孕妇；④按期进行产前孕检的孕妇；⑤在参加研究之前征得每个参与者的知情同意的孕妇 ......