宋昭赫

    脑卒中是一种由于脑部血管突然破裂或血管阻塞导致的血液不能流入大脑的急性脑血管疾病。我国是脑卒中高发国家，该疾病已成为我国第一位致死和致残性疾病，给家庭和社会带来巨大负担[1]。缺血性脑卒中占全部脑卒中的70%～80%，致残率、致死率均较高，因此，缺血性脑卒中的预后是当前研究者重点关注的问题[2]。脑卒中发病常见原因为脑部供血血管栓塞，高血压、糖尿病、高血脂等也可导致脑卒中[3]。血液的凝血/纤溶系统的失衡与缺血性脑卒中的发生、发展、转归过程关系密切。有研究显示，血小板/淋巴细胞比例(platelet/lymphocyte ratio，PLR)与接受血管腔内治疗的缺血性脑卒中患者预后、血管再通率及梗死面积有关[4]。本研究通过检测老年缺血性脑卒中患者血浆D-二聚体水平及PLR，并分析其与脑卒中患者临床特征及预后的关系，旨在为老年缺血性脑卒中寻找预后生物标记。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年7月至2018年12月我院确诊收治的缺血性脑卒中患者52例为研究组，其中男29例，女23例;年龄61～82岁，平均年龄(65.37±10.13)岁;美国国立卫生研究院脑卒中评分量表(National institute of Health Stroke Scale，NIHSS)1～17分。选择同期健康体检者50例为对照组，其中男31例，女19例;年龄60～80岁，平均年龄(65.78±11.30)岁。2组年龄与性别比差异无统计学意义(P>0.05)。所有受试者及家属签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会审批通过。

    1.2 标准

    1.2.1 诊断标准[5]：①可逆性、局灶性神经功能障碍突然发作，时间短暂，多持续数分钟至1～2 h，症状和体征应在24 h内完全消失；②可表现为颈内动脉系统和椎一基底动脉系统的症状；③临床症状反复出现；④发作间隙无神经系统体征；⑤排除非血管性病因；⑥脑CT/MRI排除脑出血 ......