高光玲 李杨 杜玲莉 李珍珠 蒋海霞

    子宫肌瘤是女性生殖系统疾病中的常见肿瘤，是发生于子宫的良性肿瘤，通常以切除子宫作为治疗手段[1]。缺失子宫不仅使患者丧失生育能力，而且有可能诱发盆底功能障碍性疾病，给患者生活造成严重影响。去泛素化酶3(ubiquitin-specific protease 3，USP3)属于去泛素化酶家族成员，由520个氨基酸组成，分子质量为59 kD，可断裂脯氨酸残基的连接[2]。USP3具有两个结构域：一个是泛素特异性蛋白酶活性区域，另一个为锌指泛素连接结构域，其在肿瘤细胞增殖过程中发挥着重要的调节作用[3]。有研究表明，USP3可通过与鼠双微基因2(mouse double minute 2，MDm2)蛋白相互作用，从而促进HepG2细胞增殖[4]。Nicassio等也证实，将人骨肉瘤U2OS细胞中USP3的表达敲低后，细胞增殖受到显著抑制[5]。而USP3在子宫肌瘤的发生和发展过程中起着何种作用，目前鲜有报道。为探究USP3在子宫肌瘤中的表达水平及其对于子宫肌瘤细胞的增殖、凋亡的影响，本实验检测了子宫肌瘤组织和细胞中USP3的表达量，然后通过RNA干扰技术[6]敲低USP3表达后观察了细胞的增殖、凋亡情况，并检测了p53和MDm2的表达情况。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年4月至2018年7月于我院接受子宫肌瘤切除手术的56例患者为研究对象。年龄(30～62)岁，平均(46.39±1.81)岁；体重(40～61.5)kg，平均(55.75±4.69)kg；病程(3～18)个月，平均(11.1±4.4)个月；子宫肌瘤直径(3～11)cm，平均(7.7±1.3)cm；手术时间(37.7±15.5)min。患者均无其他严重并发症。本研究已获我院伦理委员会批准，所有患者及其家属知情并签署同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：所有患者符合《妇产科学》[7]中子宫肌瘤的诊断标准，临床表现为子宫出血、腹部包块及压迫症状、疼痛、不孕与流产及贫血等，借助超声检查并最终通过病理诊断进行确诊。

    1.2.2 排除标准：生殖道发生急性感染患者；临床资料不完整或丢失的患者；伴有严重原发性疾病患者；伴有其他妇科疾病引起子宫炎症患者。

    1.3 RT-PCR检测 所有患者术后从子宫肌瘤瘤体取0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm组织1块 ......