启明星 韩庆茹 陈宇翔 於海涛 彭艳艳 王艳菊 陈舜珏 刘丽红

    不管是哺乳期乳腺炎，还是非哺乳期乳腺炎，发病初期都会感觉明显的肿块和疼痛，乳腺炎肿块初期，彩超观察有时没有阳性结果，只能看到局部有散在血流信号，但随着病情发展，肿块越来越明显，质地越来越硬，彩超图像指标也出现了丰富的血流信号、水肿的病灶区、病灶区还有杂乱的图像等。一般情况下，乳腺炎肿块随着病程的发展变化，治疗是否及时，采取的治疗措施是否有效等，其转归也不同，治疗有效可以迅速痊愈，治疗无效则会当发展至乳腺炎脓肿[1]。超声观察肿块的发展变化，有非常明确的临床意义。根据彩色多普勒的图像指标，能明确病情的严重程度，治疗措施是否有效等。发生乳腺炎肿块时，可以在常规的穴位推拿和抗生素治疗基础上，通过超声引导，将曲氨奈德精准注射到病灶区域，曲氨奈德能迅速抗炎，大大缩短了患者的痊愈时间[2]。通过超声引导，将药物准确注射到肿块内的明显水肿、回声低、血流信号丰富区域，能取得更可靠的疗效，而彩色多普勒图像指标可以精准的观察到炎性肿块转归[3]。红花逍遥片以疏肝理气、消肿散结为目的，配合有效的西医治疗措施，可以调和阳明经气血,疏通乳络，达到去除痰湿、瘀血、结节、肿块的效果[4]。本研究旨在探讨超声引导穴位注射曲氨奈德配合红花逍遥片治疗乳腺炎肿块，对肿块缩小的速度、痊愈时间、住院时间、住院费用和预后的影响，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取石家庄市第四医院2016年5月至2019年5月收治的乳腺炎肿块患者作为研究对象。共选取乳腺炎肿块患者108例，按就诊序号随机分为观察组和对照组，每组54例。观察组，年龄21～44岁，平均(27.19±4.26)岁；病程2～21周，平均(3.55±2.21)周；发病乳腺为单侧46例，双侧8例。对照组，年龄20～45岁，平均(27.41±5.17)岁；病程2～22周，平均(3.41±2.35)周；发病乳腺为单侧44例，双侧10例。所有入组研究对象经济状况、文化程度等指标均差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)有明确乳腺炎肿块病史；(2)年龄18～45岁；(3)患者能随访，积极接受治疗；(4)患者及家属均签署知情同意书。排除标准：(1)近期使用抗生素或免疫抑制剂影响研究结论的；(2)有抗生素过敏史的；(3)有严重肝肾功能障碍的 ......