王蓉 高杰 魏允

    hemorheology

    腔隙性脑梗死(lacunar infarction，LI)是脑梗死的一种，主要是指人体在长期高血压的基础上，脑干深部的小穿通动脉的血管壁发生病变，出现血管腔闭塞的现象，从而在患者的大脑半球形成小的梗死灶[1]。而其梗死的病灶多为直径0.2～15 mm的囊性病灶，呈多发性状态，具有较高的复发率。大脑深部的基底节区和脑干是众多神经纤维束走行的重要通路，当其发生梗塞时，就会阻断神经传导功能，造成患者语言、运动和知觉等功能的障碍，甚至还会影响患者的神经功能[2]。另外，经研究发现，LI患者病变位置好发于患者桥脑基底和基底节区域，这些区域因离大动脉主干较远，且多为脑内小动脉的分支，因此更容易引发缺血缺氧的症状[3]。常规的治疗措施多以降压、降脂、改善微循环和营养脑细胞为主，虽然可以有效改善患者的临床症状，降低患者的致残率和病死率，在病后2～3个月内可以起到良好的预后效果，但受病灶位置、大小已经并发症等因素的影响，导致该疾病的复发率较高，因此除常规治疗外，仍需予以患者相应的药物来起到预防梗死再次发作的现象。经研究表明，贝前列素钠是口服的稳定的前列环素类似物，在改善慢性动脉闭塞性疾病引起的临床症状方面具有显著效果；而大株红景天是纯中药制剂，临床上多用于心血瘀阻症，二者在改善增加椎基底动脉血流，在降低血液黏稠度及改善脑血流方面均有显著的应用价值[4,5]。基于此点，为探寻更好的药物治疗效果，本文选取84例腔隙性脑梗死患者，研究上述两种药物联合治疗的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将本院于2017年11月至2019年6月收治的腔隙性脑梗死患者纳入本项研究，选取其中84例患者研究样本，参照随机数字表法分为常规组和试验组，每组42例 ......