张丽丽 张娜

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是持久心肌缺血而导致的心肌坏死疾病，主要特点是起病急、病死率高，特别对老年患者危害严重，目前首选治疗方法是皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)[1]。PCI是目前临床上公认可有效降低AMI患者病死率、改善心功能的方法，但部分患者术后会出现不同程度的心力衰竭等术后不良症状，影响PCI治疗效果[2]，因此寻找易检测的血清指标，以预测PCI术后患者心功能恢复情况具有必要。组织蛋白酶S(cathepsin S，catS)是动物组织细胞内一类维持细胞内环境稳定的蛋白酶，在AMI血清中表达上调[3]；血小板反应蛋白1(thrombospondin-1，TSP-1)是一类细胞外机制蛋白，在AMI血清中表达升高[4]。目前笔者所见鲜有AMI患者血浆catS、TSP-1和心功能关系的研究。因此本研究通过检测AMI患者血浆中catS、TSP-1表达情况，探讨其与PCI术后心功能恢复的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年1月至2019年2月我院收治的87例AMI患者为研究对象，男51例,女36例；年龄36～73岁，平均年龄(56.52±6.19)岁；同期90例健康体检者为对照组，男50例,女40例；年龄35～76岁，平均年龄(55.43±7.66)岁，2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有研究对象签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 诊断标准：AMI符合世界卫生组织关于AMI的诊断标准[5]：有持续胸前痛15 min临床病史，心电图符合AMI演变过程，血清酶增高，符合其中2条即为AMI ......