侯志华 薛娜娜 魏晗 魏红艳 薛瑾瑜 张莹

    肺癌是目前世界上发病率、患病率及死亡率都很高的恶性肿瘤之一，其中又以非小细胞肺癌为主，临床资料显示，超过八成以上的肺癌均属于非小细胞肺癌[1,2]。美国癌症研究所制定的肺癌诊疗指南中建议[3]，对于已经失去手术指征的肺癌晚期患者采用吉非替尼联合放疗治疗方案是目前临床上相对成熟的治疗方案之一，该方案能够有效促进肿瘤细胞凋亡，但是该方案有可能对机体的免疫功能发生抑制作用，不利于患者康复及后续的生存质量。随着临床上对非小细胞肺癌的研究深入，发现我国非小细胞肺癌患者约有半数以上存在表皮生长因子受体EGFR基因突变现象，相应的1,2代络氨酸激酶抑制剂存在不同程度的耐药性。奥西替尼则属于第三代络氨酸激酶抑制剂药物，是当前唯一治疗EGFR T790M突变阳性并且耐药性相对较少的小分子药物。有相关动物实验表明，奥西替尼能够抑制非小细胞肺癌小鼠肿瘤生长，提高其生存时间。目前国内关于奥西替尼靶向治疗非小细胞肺癌患者尤其是发生脑部转移的患者研究相对很少，本研究将对奥西替尼的临床效果做一阐述，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 搜集我院2018年1月至2019年7月我院接收治疗的晚期非小细胞肺癌伴脑转移的38例患者作为研究对象。研究对象按照入院先后顺序分为对照组和试验组，每组19例。对照组男12例，女7例；平均年龄(63.47±6.63)岁；病例分型为腺癌的患者为18例，鳞腺癌患者1例。试验组男13例，女6例；平均年龄(61.89±7.26)岁；病例分型为腺癌的患者为17例，鳞腺癌患者2例。2组患者在年龄、性别比以及疾病分型分期等基础资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 2组患者基本情况对比分析 n=19

    1.2 纳入标准 (1)所有患者经过MRI影像学和病理切片确诊 ......