李晓峰 张文瑛 梁铁生

    脑卒中是一种急性脑血管疾病，多因脑部血管破裂或血管阻塞脑组织缺血造成，是老年人群体中的多发症状，具有高死亡率、高致残率特点，随着人口老龄化发展，脑卒中发病率逐年上升[1]。脑卒中后抑郁是脑卒中后最常见并发症之一，病情较重者会有轻生念头，对脑卒中患者的术后康复具有负面影响[2]。临床主要通过家人、社会关爱、接受心理治疗以及药物治疗，脑卒中后抑郁的发病机制尚不明确。脑源性神经细胞营养因子(brain derived neurotrophic factor，BDNF)是体内含量最多的神经营养因子，在增加突触可塑性、促进神经发生过程中发挥重要作用，研究显示，其与脑卒中后抑郁发病密切相关[3]。研究表明，miRNA在脑卒中后抑郁中发挥重要作用[4]，miR-26b是新近发现对神经元、血管再生具有作用的miRNA[5]，但其在脑卒中后抑郁研究较少，通过miRanda网站预测结果显示miR-26b与BDNF具有结合位点，因此本研究主要通过研究miR-26b与BDNF在老年脑卒中后抑郁患者血清内表达关系以及临床意义，为脑卒中后抑郁的防治提供新思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年8月至2018年8月本院神经内科首次确诊的脑卒中入院治疗患者95例作为研究对象，在确诊14 d后根据汉密尔顿抑郁量表评分标准[6]将患者分为合并抑郁症组41例(≥20分)与未合并抑郁症组54例(0.05)。所有研究对象知情同意并签署知情同意书 ......