刘欣 刘艳芬 訾建杰 舒郁 孔令喆 郑倩 闫慧 韩宝艳

    骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干/祖细胞分化发育异常导致骨髓造血功能衰竭、外周全血细胞减少的一组异质性克隆性疾病[1,2]。MDS发病机制复杂，其中骨髓微环境炎性因子、低氧诱导因子1α(HIF-1α)及其下游靶基因血管内皮生长因子(VEGF)表达异常在MDS发生发展中发挥关键作用，参与调控细胞增殖、凋亡及多药耐药性[3,4]。本研究探讨了HAG(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)联合地西他滨对MDS患者炎性因子、HIF-1α、VEGF表达的影响，以期为此类疾病的治疗提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2014年2月至2015年1月我院收治的MDS患者86例，随机分为HAG组和联合组，每组43例。HAG组男24例，女19例；年龄26～71岁，平均(54.3±6.5)岁；分型：难治性贫血伴原始细胞增多-2 27例，难治性贫血伴原始细胞增多-1 11例，MDS转化急性髓系白血病(AML)4例，慢性-单核细胞白血病1例；IPSS分组：中危-1 15例，中危-2 22例，高危6例。联合组男25例，女18例；年龄25～72岁，平均(53.4±6.0)岁；分型：难治性贫血伴原始细胞增多-2 26例 ......