张红胜

    躯体化障碍的发生与心理、社会、性格、遗传等因素相关，是一种常见的神经症疾病，患者由于对各种躯体症状的担心而反复就诊治疗，严重影响患者正常的生活[1]。目前临床发现杜罗西汀等药物对躯体化障碍患者的不良情绪具有一定的缓解作用，但患者本身反复发作的躯体不适，如神经系统症状、胃肠道、疼痛等症状，躯体症状频发且反复出现，导致躯体化障碍患者多半有情绪异常、心理异常，相关疾病研究发现，该类患者发生心理障碍的概率高达45%[2]。患者就诊时，医生对心理引起的皮肤瘙痒、失眠乏力、恶心腹胀、头痛头晕、心悸气促、胸痛、胸闷等躯体症状的诊断，通常较高概率都诊断是躯体疾病，而患者久治不愈，反复就诊，造成心理障碍[3]。因此在对躯体化障碍患者进行治疗，应该采用药物联合心理共同治疗，对患者的心理障碍症状有着较好的改善作用[4]。本研究对躯体化障碍患者应用心理治疗，探讨患者心理障碍症状变化及有效性及对患者预后的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017年9月至2018年9月我院收治的躯体化障碍患者96例，随机分为2组。对照组48例，男31例，女17例；年龄43～67岁，平均年龄(53.8±4.0)岁；病情情况：睡眠障碍(6.4±2.2)个月；焦虑、抑郁症(1.3±0.4)年；躯体化障碍(2.0±0.9)年。研究组48例，男30例，女18例；年龄41～69岁，平均年龄(53.9±4.1)岁；病情情况：睡眠障碍(6.5±2.3)个月；焦虑、抑郁症(1.2±0.4)年；躯体化障碍(2.1±0.8)年。2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：患者均有躯体不适的临床表现；患者均符合焦虑、抑郁症的诊断标准；HAMA评分>14分，HAMD评分>17分；所有患者签署知情同意书；本次研究经医院伦理委员会批准；患者年龄>40岁；能配合完成各项问卷调查 ......