徐书方 刘立秋 张玉清 张艳 孙月菊 范星 苗莉娜 李娟

    宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，且近年来其发病率不断增加。有研究显示，宫颈癌的发生多是因感染HPV而引起，同时HPV在宫颈癌的发生中起到了关键性作用。HPV感染在年轻女性中很常见，>90%的为暂时性感染，通常在6～18个月内由机体的免疫系统清除[1,2]，但目前关于该清除机制的具体作用方式尚未明确，可能是因为其他因素影响了HPV的感染持续时间，同时影响了宫颈癌的发展，与HPV病毒持续感染有关的因素有性行为、分娩次数、口服避孕药、免疫缺陷、吸烟等。女性阴道环境中存在着众多细菌定植的动态微生态体系，维持阴道微生态平衡的核心则是阴道微生物菌群[3]。有研究表明，阴道微生物菌群在HPV持续感染和宫颈癌的进展中发挥着关键性作用[4]。本研究通过对宫颈癌患者住院期间的各项检测项目结果制表进行回顾性分析，旨在探讨已婚女性阴道微生物生物群落构成与宫颈癌发生的关系，并为该病的预防提供指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究采用回顾性分析方法，选取河北医科大学第四医院2015年10月至2017年10月收治的300例宫颈癌患者作为研究对象，患者年龄25～58岁，平均年龄(39.64±10.94)岁；初次性生活平均年龄(24.23±2.38)岁；民族：汉族281例，少数民族19例；体检情况：定期体检者220例，未定期体检或从未体检者80例；文化程度：初中及以下65例，高中109例，大学及以上126例；病理分型：鳞癌228例，腺癌72例。

    1.2 方法

    1.2.1 标本采集:于非经期采集宫颈标本，并禁性生活72 h以上。利用阴道窥阴器暴露子宫颈，若宫颈口处分泌物较多，应先用棉拭子擦去一部分，而后采用专用宫颈刷，在子宫颈管1～2 cm处沿顺时针方向旋转8～10周后停留10 s取出。将分泌物引入采样器，对宫颈口分泌物样本进行固定、涂片处理，送检所制备好的样本。

    1.2.2 HPV检查:以反向斑点杂交法进行HPV基因型检测，采用核酸分子杂交基因分型试剂盒 ......