孙艳 代丹娇 陈智伟 张华清

    早期使用胰高血糖素样肽1(glucagon-like peptide-1，GLP-1)受体激动剂可改善胰岛β细胞功能[1]。此外，此类药物如利拉鲁肽还有心血管保护、中枢神经系统保护和改善胰岛素抵抗作用[2]。研究表明GLP-1受体激动剂(GLP-1 receptor agonists，GLP-1RA)与胰岛素联合使用可降低糖化血红蛋白(glycated hemoglobin，HbA1c)水平、减轻体重且不增加低血糖发生的频率[3]。同样，钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors，SGLT2i)如恩格列净在单独用药时也具有减轻体重和较低的低血糖发生风险[4]。美国糖尿病协会/欧洲糖尿病研究协会建议糖尿病患者积极使用具有心血管益处的GLP-1RA和SGLT2i[5]。然而，GLP-1RA和SGLT2i与胰岛素长期联用对患者葡萄糖代谢的影响研究有限 ......