王军英 段毅 赵平平 王坤 张云书 高瑞利 张莉

    近年来，随着我国社会人口日益老龄化以及不良生活方式的广泛存在，急性脑梗死等脑血管疾病发病率持续升高[1]。血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是急性脑梗死恢复期常见的并发症，不及时治疗可发展为痴呆，显著降低了脑梗死患者的生活质量[2,3]。随着医疗水平的不断提高，急性脑梗死患者的生存率也在不断提高，与之相关的VCI日益突出，给社会和家庭带来沉重负担，应尽早对其进行干预。随着研究的深入，氧化应激损伤引起的血管功能障碍被认为是VCI的重要发病机制之一[4,5]。因此，本研究旨在探讨丁苯酞(NBP)联合经颅磁刺激术(TMS)是否通过减轻急性脑梗死后VCI患者的氧化应激损伤从而改善其血管内皮功能，在此基础上改善患者的认知功能。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究选择2018年6月至2019年6月在我院神经内科接受治疗的140例急性脑梗死后VCI病例。将全部患者随机分为对照组和丁苯酞与经颅磁刺激联合治疗组(联合治疗组)，每组70例。对照组中，男35例，女35例; 年龄50～78岁，平均年龄(63.82±4.13)岁;简易精神状态检查表(MMSE)评分(17.5±3.45)分；合并症：高血压35 例，糖尿病29例。联合组中，男36例，女34例;年龄(51～77)岁 ......