庄箭波 顾岚 马岩 陈羽

    新生儿肺炎是因胎儿在围生期吸入细菌、病毒、原虫以及肺炎病原体等导致肺部感染的一种急性炎症疾病[1]。因新生儿免疫功能尚未发展健全，其抵抗力及肺储备功能不足，故新生儿肺炎易引发严重呼吸窘迫或衰竭，具有极高的致死率[2]。相关调查发现，重型新生儿肺炎的临床死亡率可高达20%～30%，严重威胁患儿生命健康[3,4]。目前临床主要采用气管插管行机械通气呼吸支持治疗，可显著改善患儿呼吸状况，恢复氧供系统，但这种呼吸支持方法会对患儿造成创伤，引发支气管炎、气胸等并发症，使其临床应用范围受到一定程度限制[5,6]。因此，在呼吸支持过程中采用无创非入侵性通气手段，对减少或防止患儿损伤具有重要意义。经鼻高流量湿化氧疗(humidified high flow nasal cannula oxygen therapy，HFNC)和持续正压通气(CPAP)是近年来国际上应用广泛的无创呼吸支持方式。CPAP依靠湿化瓶气泡湿化，无法精确控制患儿吸氧浓度、氧流量，再加之患儿耐受性和依从性欠佳，达不到预期的湿化效果。HFNC是一种新型氧疗方法，相比CPAP通气更为微创，并且更接近人体生理呼吸，有助于提高患儿舒适度 ......