张桂荣 白雪景 王芝云 郑红志 张硕 杨帆

    目前，随着居民生活水平的提高，高血压、高血脂、动脉硬化的患者越来越多，导致心脑血管病越来越多，脑出血患者呈逐年上升趋势，颅内出血根据不同出血部位及出血量的不同，采取的治疗方法亦不同，其中需要开颅手术的患者亦呈逐年上升的趋势。开颅手术及脑室引流术已成为神经外科疾病治疗的经常采用的方法。手术有效清除占位效应、止血、降颅压显著提高了患者的临床治疗效果，但因为有创治疗，手术过程精细繁杂，增加了患者出现颅内感染的机率，患者一旦出现颅内感染不仅影响治疗效果，浪费医疗成本，甚至危及生命，因此颅内感染作为颅脑手术后的首要并发症越来越受到医学界的广泛关注[1]。由于目前主要以围手术期预防性应用抗菌药物以减少外科手术部位感染，而全身性应用则面临着创面血药浓度过低、存在耐药菌等问题，因此快速、有效的杀灭创面微生物，对预防创伤感染起着关键的作用[2]。本临床实验采用临床常用消毒剂碘伏和百克瑞生物酶杀菌纱布敷料从换药环节对开颅手术切口及脑室引流管周围创面进行处理，观察2组患者术后切口及脑室引流管周围头皮感染情况，2组患者引起的颅内感染情况及2组患者术后切口的愈合情况及不良反应。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院神经外科及重症医学科2015年9月至2018年11月收治的高血压脑出血开颅手术患者180例为研究对象，随机分为治疗组和观察组，每组90例 ......