肖玉兰 齐科雷 苏宏伟 王倩 闫国荣 陈桂林

    胃癌全麻术后患者多出现功能消化不良、呕吐、呃逆、腹胀、肠麻痹等胃肠道功能紊乱症状，可诱发其他并发症的发生，延长患者住院时间，不利于术后康复。而临床上利用传统的心理疏导、中医针灸、促胃肠动力药物治疗等措施，疗效不佳[1]。近年随着快速康复理念的临床推广，控制术后住院期患者功能紊乱症状成为术后快速康复计划中的一个重要环节[2]。体外胃肠治疗作为一种胃肠动力紊乱性疾病治疗的新方法，已开始被应用于临床辅助治疗胃肠功能紊乱和改善胃肠动力。我国每年新发胃癌病例40余万人，老年患者占其中较高比例。不同于其他年龄段人群，老年患者生理机能衰弱，共患病多，耐受性差，其术后康复能力较其他人群低下[3]。目前针对老年胃癌患者，探讨其体外胃肠起搏治疗的临床康复效果的报道笔者尚鲜见，为此，本研究采取随机对照试验设计，分析体外胃肠起搏治疗对老年胃癌患者术后住院期康复的影响作用与特点，为临床推广应用提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2016年2月至2018年8月在河北省胸科医院胸二科进行全麻手术治疗的105例年龄≥60岁胃癌患者，排除有腹部手术史、合并神经系统疾病或重要脏器功能障碍、有放化疗治疗史、合并肿瘤远处转移、术后发生出血、梗阻、吻合口瘘等严重并发症者。按照随机数字表法将患者分为对照组(n=55)和试验组(n=50)，均知情同意。2组患者年龄、性别比、是否有其他并发症、胃癌病理类型、ASA分级、TNM分期、手术部位等差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 2组基线情况可比性分析 例(%)

    1.2 护理方法

    1.2.1 常规护理:所有患者进行以下常规护理。①心理护理：主要通过护士给予心理支持。针对患者围手术期常伴有焦虑、紧张、抑郁等不良情绪 ......