高云云 杨素君 王巍巍 丁芳芳

    多小脑回畸形(polymicrogyria，PMG)是皮质发育畸形中常见的一种类型，以皮质增厚，皮质表面不规则，脑回增多细小，脑沟浅为特征。临床表现多样，以癫痫，智力低下，运动功能障碍、语言障碍为主，78%的PMG患者可发生癫痫发作[1]。临床表现的严重性和出现的年龄很大程度上取决于皮质受累的范围，双侧受累和一侧半球一半以上受累预后较差[2]。常规MRI检查已作为临床诊断PMG的主要检查方法，而3D高分辨率MRI较常规MRI能提供更为细致的解剖信息。因此笔者通过回顾性分析25例PMG和同期30例其它皮质发育畸形的常规MRI和3D高分辨率MRI表现，比较其诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 搜集2014年11月至2020年3月我院经MRI检查确诊为多小脑回畸形的25例患者资料。其中男16例，女9例；年龄5 d～46岁，平均年龄为7.4岁。

    1.2 方法 采用Siemens Magnetom Skyra 3.0T 超导型磁共振扫描仪。患者均行常规MRI平扫和3D高分辨率MRI序列。常规检查序列包括：轴位T1WI(T1FLAIR：TR/TE/TI2000/9/900 ms)，轴位T2WI(FSE：TR/TE 3700/103 ms)，轴位T2-FLAIR(TR/TE/TI 8500/85/2 440 ms)。以上序列层厚均为5.0 mm，层间隔为1.0 mm，体素大小：0.3 mm×0.3 mm×5 mm，FOV：23×23 cm，激励次数1次。必要时辅以矢冠状位扫描。3D高分辨率MRI采用轴位三维磁化准备快速梯度回波 (magnetization prepared rapid gradient echo，MPRAGE)序列，参数为： TR/TE/TI 2000/2.43/900 ms ......