蔡建荣 任军龙 王义舫 贾德才 安叶 冯建平 陈金凤

    原发性甲状腺功能亢进(primary hyperthyroidism，PHT)是一种因为甲状腺本身或其他因素造成甲状腺激素(三碘甲状腺原氨酸T3、甲状腺素T4)过度分泌，从而引起代谢亢进、产热增多、交感神经系统兴奋度增强的疾病[1]。该病患者呈逐年递增趋势，国外女性的发病率约为2%，男性的发病率约为0.2%[2]，而国内发病率约为1.2%[3]。患者临床表现为甲状腺肿、突眼、眼睑水肿等[4]。目前临床上有采取抗甲状腺药物(anti-thyroid drugs，ATD)、手术大部切除、放射性131I治疗三种方法，均有明显影响患者的生活质量。甲状腺微创化治疗成为新热点，其中甲状腺结节微波消融技术已开展十余年，经过长期的临床验证，具有安全、有效、快速、无瘢痕、并发症少等优势[5]。为改进原发性甲状腺功能亢进微创治疗新方法[6]，我们积极融汇原发性甲状腺功能亢进开放手术方法与微波消融技法，在符合外科手术术前准备和切除范围原则的前提下，开展了原发性甲状腺功能亢进超声引导局麻经皮微波消融治疗，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年6月至2017年6月我院行超声引导局麻经皮微波消融治疗原发性甲状腺功能亢进患者9例，男3例，女6例；年龄25～67岁，平均(30.5±8.95)岁；病史4～10年，1例曾行131I治疗。依据2009年中国原发性甲状腺功能亢进标准，9例均确诊为原发性甲状腺功能亢进。病例选择标准：(1)长期口服抗甲状腺药物，停药复发；(2)拒绝接受常规手术或放射性131I治疗；(3)妊娠前不再适合服用大剂量药物；(4)无严重手术禁忌证[7] ......