高利华

    对于危重症病例而言，营养支持是其治疗体系中必不可缺的组成元素[1,2]，营养支持如处于低效无效状态，则危重症者可能受营养不良影响而走向免疫功能退化与内脏功能受损结局，对其治疗进程的阻碍度不容小视[3]，故营养支持疗法已然成为危重症治疗领域研究热点方向，肠内营养支持技术被视为危重症疾控三大基础性技术类型之一[4,5]，是向危重症者供给药物、热量的重要通道，同时兼具胃液性状观测之效，可为危重症者创设重要的营养物质摄入消化吸收保障[6,7]。胃肠功能有失健全度在危重症者中普遍存在，严重限制经胃喂养有效性，鼻肠管留置由此而成为危重症者高度适用的肠内营养支持通路[8]，但鼻肠管营养通路的构建与维护均具备复杂高难度特点[9,10]，需要科学见效的护理服用来加以适应，我们尝试采用量化精细型护理对ICU危重症鼻肠管留置者施加干预，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年6月收治于我院的危重症者100例为观察样本。纳入标准：满足危重症确诊标准，接受鼻肠管肠内营养支持，知情同意；排除标准：经鼻腔施行颅内手术，利多卡因过敏，胃部手术史，呕吐，嗜铬细胞瘤，胃肠道穿孔，胃肠道机械性梗阻，胃肠道出血。偶数病室入住的50例危重症者设为对照组，男26例，女24例；平均年龄(45.56±7.17)岁；奇数病室入住的50例危重症者设为试验组，男27例，女23例；平均年龄(45.70±7.09)岁。2组危重症鼻肠管肠内营养支持者在年龄、性别比方面差异无统计意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 实施方法 对照组按鼻肠管留置护理常规施护，即按常规流程行鼻肠管插管操作，并常规行鼻肠管维护，试验组接受量化精细型护理干预。

    1.2.1 置管:①实施鼻肠管置管操作前 ......