马兰 彭淼 张德弟

    脑卒中又称“中风”、“脑血管意外”，包括缺血性和出血性卒中，是中老年最常见的脑功能损伤性疾病，损伤患者的神经功能，影响患者生活质量[1]。延续护理已广泛应用于临床疾病，但目前延续护理模式干预较为单一，其应用过程中仍有较大优化空间，急救护理小组合理分工有限的人力，每个救护环节在最短的时间内完成，在整体上达到最优的抢救效果，最大限度地发挥功能[2]。王萍等[3]通过脑卒中患者采用基于延续护理模式的脑卒中急救护理小组的干预研究表明患者恢复率显著提高，心理状况明显改善。目前脑卒中急救护理小组在国外已经广泛应用于临床实践的方案改进[4]。既往研究表明该方式显著提高了患者的生活质量[5]。但目前对于急救护理小组在脑卒中患者延续性护理的应用笔者所见仍比较少。本研究在提高我国脑卒中的综合防治水平的基础上建立基于延续护理模式的脑卒中急救护理小组，及时评估并调整治疗方案的效果并进一步优化延续性护理的模式，对脑卒中患者进行系统化护理，探讨其在患者中的应用策略，加快脑卒中患者的康复进程，提高其日常生活能力，改善生活质量，降低患者再入院率，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年3月至2020年2月我院行脑卒中治疗并符合脑卒中疾病诊治指南标准的患者，共招募84例脑卒中疾病患者，采用随机数字表达法分为2组，其中42例最初作为对照住院，男23例，女19例；年龄60～79岁。平均年龄(62.43±8.58)岁；后入住42例患者，男17例，女25例；年龄61～78岁，平均年龄(64.62±7.68)岁。2组患者均经临床诊断确诊为脑卒中疾病。患者签署了有关本研究的知情同意书，并经过医院伦理委员会批准。

    1.2 标准

    1.2.1 诊断标准：参考第四届全国脑血管学术会议制定的“脑卒中疾病诊治指南”[6]，并经CT或磁共振检查证实，并通过文献考证及咨询专家等制定脑卒中疾病诊断标准。

    1.2.2 纳入标准：①参考“脑卒中疾病诊治指南”诊断为脑卒中；②可独立填写调查问卷；③完整认知和行为能力；④同意参与本研究者；⑤初次发病。

    1.2.3 排除标准：①不符合“脑卒中疾病诊治指南”的诊断标准；②功能性精神病者；③患者存在心脑血管疾病、肝肾疾病或者造血、凝血系统障碍；④病情严重，无法完成调查者；⑤患者依从性差且不配合治疗；⑥合并病情不稳定者 ......