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    高危儿是指在胎儿期、分娩时或新生儿期伴有各种可能导致脑损伤高危因素的婴儿，已出现或可能出现异常的临床表现[1]。近年来，随着妇产科的不断发展和新生儿抢救技术的提高，许多高危新生儿的存活率有了明显提高，但高危儿的预后并不容乐观。相比于无高危因素的婴儿，高危儿发生运动、认知等功能障碍或发育落后的风险更高[2-4]。这无疑将对患儿以后的入幼儿园、入学等生活产生明显的影响。据统计，每年新发现有高危因素的儿童数量高达150万，占新出生婴儿的10%左右。高危儿已成为严重的公共卫生问题[5]。如何提高存活后高危儿的生命质量已经成为大家关注的重点问题。据研究，0～1岁是婴儿神经系统发育的关键时期，后期环境对婴儿大脑具有强大的塑造作用[6,7]，所以早期干预意义重大。为此，巨鹿县医院儿童康复科采用全身运动(GMs)评估方法对在巨鹿县医院出生的新生儿进行筛查，并对2015年1月至2018年1月筛查出来高危儿进行早期综合干预，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2015年1月至2018年1月在巨鹿县医院分娩时具有高危因素曾在新生儿重症监护室住院治疗且复诊来儿童康复科进行全身运动评估结果异常的高危儿280名，按照家长意愿分为早期干预组和未干预组，每组140例，另设正常对照组110例。患儿高危因素包括：早产、低出生体重、新生儿窒息、颅内出血、高胆红素血症、严重感染等。干预组、未干预组、正常对照组3组婴儿的性别比、分娩方式、胎龄、出生体重、母亲生育年龄、文化程度、居住环境等情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组情况比较 例(%)

    1.2 排除标准 (1)家属不能配合，拒绝进行早期干预治疗；(2)有合并症的患儿；(3)明确诊断为遗传代谢性疾病患者；(4)失访的患儿。

    1.3 方法

    1.3.1 高危儿筛查方法:GMs源自于欧洲 ......