曹春

    慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)，是心血管疾病系统的终末阶段[1]。心血管系统疾病致死率很高，所以目前临床上急需新的、有较好价值的生物诊断指标。外泌体miRNA有高度的生物学稳定性，储存在-70℃ 1个月，其基因表达谱仍然具有研究价值[2]，且外泌体miRNA具有耐酸性质。有研究显示，外泌体中miR-194、miR-192在急性心肌梗死后期、心力衰竭早期表达水平明显上升，外泌体miRNA与心力衰竭早期左心室的舒张功能相关，所以外泌体miRNA可能是心力衰竭早期的诊断标志物[3]。另有报道miR-184在心血管疾病、结肠癌疾病、肺癌等疾病中都具有抑制作用[4]。然而，外泌体miR-214-3p、miR-184在心力衰竭中研究报道较少。本研究拟探讨miR-214-3p、miR-184在CHT患者血浆外泌体表达情况，并分析其与CHT的关系，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016至2018年在本院就诊的CHF患者106例(心衰组)，其中男57例，女49例；年龄54～89岁，平均年龄(70.90±11.90)岁；另外选取本院健康体检者127例(对照组)，其中男62例，女65例；年龄53～87岁，平均年龄(68.70±12.80)岁。本研究通过伦理委员会批准，受试者知情同意并签署临床研究协议书，符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 心力衰竭纳入标准：①参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》，诊断明确的慢性心力衰竭。②符合纽约心脏协会心功能分级(NYHA心功能分级) ......