李友芳 张娟 张培 蒋静 张瑜

    前列腺癌根治术是目前临床治疗前列腺癌的最佳治疗手段，临床报道显示，对前列腺癌根治术患者的围术期进行有效护理对于减少手术并发症、促进疾病康复以及降低住院治疗费用等具有重要的作用[1,2]。加速康复外科护理是基于医学循证的一系列优化、改良护理措施和对策，通过降低患者围术期心理及生理应激反应以起到加速患者疾病康复的目的和作用[3]。而临床护理路径是根据某种疾病或手术而特别制定的一种标准化和程序化的护理模式，通过临床护理路径在临床护理工作中的实施，可起到提高护理效果，降低医疗成本的作用[4,5]。本研究探讨了快速康复护理结合临床路径在前列腺癌根治术患者围术期中的应用效果。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2017年3月至2019年1月收治的行前列腺癌根治术患者86例为研究对象。采用随机数字法将患者分为对照组和观察组，每组43例。对照组年龄58～76岁，平均年龄(64.54±7.38)岁；肿瘤体积31～60 ml，平均体积(45.16±5.24)ml；TNM分期：Ⅰ期8例，Ⅱa期15例，Ⅱb期13例，Ⅲa期7例；平均手术时间(123.36±21.54)min。观察组年龄58～76岁，平均年龄(65.47±7.26)岁；肿瘤体积32～59 ml，平均体积(45.52±5.41)ml；TNM分期：Ⅰ期9例，Ⅱa期14例，Ⅱb期12例，Ⅲa期8例；平均手术时间(125.55±24.17)min。2组患者年龄、肿瘤体积、TNM分期及手术时间等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：所有患者经临床病理学及影像学等检查确诊为前列腺癌，符合腹腔镜根治术手术指征，病情稳定，心肺功能正常，无凝血功能障碍，无肝肾等其他严重脏器疾病，本研究通过院医学伦理会批准同意，患者及其家属均知情并签署知情同意书。排除标准：合并肺部转移、淋巴结转移者，术中转开腹手术者，有交流障碍，认知功能障碍，临床病历资料不全 ......