陈景红 赵景茹 李向雨 李睿 罗欣彤 李娜

    中国脑卒中防治委员会 2017 年发布的数据报告显示：中国脑卒中的防控现状仍十分严峻，其发病率 246.8/10万人，死亡率 114.8/10万人每年[1]。中国所拥有的脑卒中负担全世界最大，从2003年到2013年，美国脑卒中的死亡率下降至33.7%，排在第 5 位[2]。随着人口老龄化及医学影像技术的飞速发展，腔隙性脑梗死检出率越来越高，其所带来的问题也受到越来越多的关注。 缺血性脑卒中 TOAST 病因分型中腔隙性脑梗死多与小血管病变有关[3]。脑白质病变(white matter lesion,WML)是脑小血管病(cerebral small vessel disease，CSVD)的一型，病理特征为髓鞘脱失，少突胶质细胞的凋亡及空泡化[4]。 目前认为WML主要发病机制主要和血脑屏障的破坏和(或)颅内小血管慢性缺血低灌注引起的白质区域脱髓鞘、神经胶质细胞增生或轴突损害等有关[5]。近年来，大量临床研究表明，高水平血同型半胱氨酸(homocystein，HCY)会促进动脉粥样硬化的发生。特别是在亚洲人中，血HCY水平已被确定为心血管疾病发病的重要危险因素和独立危险因素。因此，本研究将探讨急性腔隙性脑梗死(acute lacunar cerebral infarction，ALCI)患者血HCY水平与WML的相关性 ......