贾林燚 王润萍 刘晓亮 张涛 温莉 李永才 高凤霄

    室管膜瘤是中枢神经系统的好发肿瘤，是来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的肿瘤，占神经上皮肿瘤的2%～9%，幕上肿瘤的40%，幕下肿瘤的60%[1]。透明细胞型室管膜瘤是其罕见类型，国内外个案报道少见。笔者收集10例病理证实，对其MRI表现进行分析,以进一步提高对其的神经影像学的认识。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2012年5月至2018年3月经术后病理证实的透明细胞型室管膜瘤病例共10例，其中男7例，女3例；平均年龄(16.60±16.16)岁。临床多以头疼、恶心伴有或不伴有呕吐、肢体麻木、疼痛等症状入院。全部进行了MRI平扫及增强扫描。

    1.2 扫描技术及方法 所有患者进行MRI平扫及增强扫描，采用荷兰飞利浦Achieva 3.0T TX MRI检查设备,使用头部8通道线圈及颈胸腰椎线圈。颅脑平扫：轴位T1WI、T2WI及矢状位T1WI像。髓内肿瘤平扫：矢状位T1WI、T2WI及轴位T2WI。增强扫描时对比剂为钆喷酸葡胺注射液,按照0.2 ml/kg 的剂量经肘静脉快速推注,注射后行T1WI矢状面、横断面和冠状面扫描。

    1.3 图像分析 对MRI图像进行观察，主要观察点包括肿块的部位，累及的范围，内部的信号特点，有无囊变、钙化、出血，肿瘤的边界，有无种植转移及增强扫描后的强化特点等。增强扫描的强化程度在选择增强前后相同的层面分别对病灶的实质部分(避开出血、坏死、囊变区)在工作站测量。分别由两位神经影像诊断医生独立完成。两者的分析结果力争达成一致意见。

    2 结果

    2.1 肿瘤的年龄分布特点 10例患者中0～10岁5例，11～20岁2例，21～30岁、31～40岁及41岁以上患者各1例，可以看出发病以青少年居多 ......