邸红芹 安晓颖 张辉 高艳君 陈宁 刘战地

    呼吸道感染是常见多发流行病，具有来源复杂，感染力强，感染发病急，潜伏期短，传播快等特点，严重威胁着人们的健康和生活质量。不同的呼吸道病原体感染，其临床症状极为相似，尤其是在不明原因呼吸道疾病爆发时，有效、快速的鉴别患者感染呼吸道病原体的类型对临床早期诊断和治疗至关重要。传统的呼吸道病原体检测方法主要是细菌培养和血清学检测，由于其操作复杂、检测灵敏度低且检测时间长无法满足快速诊断的要求。近年来分子生物学技术以其高敏感度、高特异度且操作快速简便等优点，已经成为快速诊断呼吸道病原体的首选方法[1-3]，且多重病原体检测系统也越来越普及，博奥生物呼吸道病原菌核酸检测为国内运用较多的呼吸道病原体检测试剂盒，是一种基于恒温扩增微流控芯片技术，利用链置酶(Bst酶)在恒温(65℃)条件下进行反应和实时荧光分析，一步完成对靶基因的扩增和检测，简单易行[4]。本研究采用多重PCR检测体系[5]和恒温芯片法检测呼吸道病原体核酸，比较两种方法对呼吸道病原体的检测效能，评估多重PCR体系在呼吸道病原体诊断中的价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集我院2017年1月至2017年5月诊断为下呼吸道感染或肺炎的新入院患者，符合以下症状：出现咳嗽、咳痰、痰液粘稠，肺部出现湿啰音并伴有发热或白细胞总数和嗜中性粒细胞比例增高等。共收集合格痰液标本123例，其中男81例，女42例；年龄16～88岁，平均年龄(49.55±6.51)岁。痰合格标准：白细胞数>25/低倍视野且上皮细胞35时，样本低于检测阈值线，结果判定为呼吸道病原体核酸阴性；当Ct值≤35时，结果判定为呼吸道病原体核酸阳性。恒温扩增芯片法扩增阳性的样品会产生类似实时荧光的“S”形扩增曲线，进一步完成对靶基因的扩增和检测 ......