周红侠 吴伟利 薛玲

    营养不良是老年心血管内科患者常见的合并症。营养不良可发生在各个年龄段，由于社会、心理、衰老、功能或各种疾病的影响，营养不良在老年人中发生率可能更高[1]。对营养不良患者不能及时给予有效处理，会明显延长患者住院时间，增加病程，降低危重患者的抢救成功率，因而有效的营养筛查方法能较好的预测临床结局[2]。微型营养评估表(MNA)是专门用于评价老年人营养状况的一种方法，其具有敏感度和特异度均较高，操作简便、无侵袭性且不需生化检查等特点，在国外得到广泛应用，具有良好的信度和效度[3]。营养风险筛查(NRS2002)是以循证医学为基础的营养风险筛查工具，其具有简单易行且对于住院患者适应性较好等优点，被欧洲推荐首选应用于住院患者营养风险评定[4]。本研究对老年心血管内科住院患者应用MNA和住院患者NRS2002评估其营养状况，研究营养不良影响因素，观察其对临床预后的影响,了解目前老年心血管内科住院患者的营养支持情况，从而为改善临床治疗和护理工作提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取河北医科大学第二医院心血管内科自2016年1月至2018年1月住院的患者485例,采用系统抽样方法按患者入院时间每隔50例选取1例,年龄60～95岁。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①患者精神状况良好，神志清楚，不存在沟通障碍，能清楚回答问题；②患者愿意参与本次研究,签署知情同意；③对于多次入院患者只能参与一次调查，记为同一病例；

    1.2.2 排除标准：①住院时间10分)。

    1.3.3.2 营养状况评分(0～3分)：0分：营养状况正常；1分：3个月内体重减≥5%或近1周内进食量与身体需要量减少20%～50%；2分：2个月内体重减轻>5%或BMI值介于18.5～20.5或近1周内进食量与身体需要量减少50%～75%；3分：近1个月内体重减轻>5%(或近3个月内体重减轻>15%)或BMI值

    2 结果

    2.1 一般人口学特征 本研究共纳入老年心血管内科住院患者485例 ......