陈春雨 陈佩娟 刘倩

    在肿瘤的放射治疗中放射性皮炎为常见且多发皮肤损伤性病症，为临床中慢性皮炎的一种，且好发于头颈部肿瘤患者放疗后，该病的临床表现为皮肤局部性刺痒、疼痛难忍、红肿，严重者甚至会导致皮肤溃烂坏死[1]。以上临床表现加剧肿瘤患者的痛苦，且影响头颈部的美观，因此在一定程度降低患者的放疗依从性，降低肿瘤患者的生存质量。在肿瘤放疗后采用常规性护理并不能满足患者的实际需求，因此在头颈部肿瘤患者放疗后并发放射性皮炎的护理中采用合理有效的护理模式极其必要的。相关临床研究中报道责任制护理模式能增强护理人员的责任心，提升护理质量及患者的满意度[2]。因此本研究采用责任制护理模式，以此观察肿瘤患者的生存质量等，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年2月至2019年6月来我院放疗的头颈部肿瘤患者156例，依据护理方式不同将其分为研究组与对照组，每组78例。研究组患者中男42例,女36例;年龄28～72岁，平均(49.5±2.9)岁；病程3～10年，平均(5.2±0.6)年；病情：颅脑肿瘤10例，鼻咽癌19例，口腔癌16例，甲状腺癌15例，喉癌18例；TNM分期：T2期31例，T3期29例，T4期18例；对照组患者中男45例,女33例;年龄27～74岁，平均(50.5±2.9)岁；病程3～11年，平均(5.4±0.9)年，病情：颅脑肿瘤15例，鼻咽癌21例，口腔癌18例，甲状腺癌12例，喉癌12例；TNM分期：T2期33例，T3期25例、T4期20例。2组患者年龄、性别比、TNM分期及病情等临床基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经院伦理委员会审核后许可。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)均符合《临床诊疗指南·皮肤病与性病》中关于放射性皮炎的诊断标准；(2)患者均有不同程度放射性皮炎；(3)均有局部皮肤疼痛、水肿、充血、皮肤溃烂坏死及继发性皮炎等；(4)均为首次行放疗且非过敏体质；(5)护理依从性均较好 ......