赵媛 代艳 王科 赵晓娟

    糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)的常见微血管并发症，是成年人后天性失明的主要原因。糖尿病患者持续处于高血糖状态下，导致机体脏器和血管组织代谢异常，造成视网膜微血管内皮细胞损伤及眼部血管堵塞，损坏视网膜功能，严重者甚至可导致患者失明[1]。据统计，我国糖尿病患者中DR的患病率高达25.7%～38.5%，其中约10%的DR患者存在视力障碍，约2%失明[2]。目前，DR的发病机制尚未完全阐明，较多学者认为DR与胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱及免疫炎症等多种因素密切相关[3]。视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)、Apelin均为近年新发现的脂肪细胞因子，两者已被证明参与了机体炎症活动、胰岛素抵抗、糖脂代谢异常及血管内皮功能损伤等多种生理病理过程[4,5]。本研究通过检测T2DM患者血清RBP4、Apelin水平，探讨两者水平与T2DM患者并发DR的相关性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用回顾性分析的方法进行研究，选取2017年10月至2019年4月在我院接受治疗的T2DM并发DR患者162例，DR诊断参照中华医学会眼科学分会眼底病学组制定的相关标准[6]。依据DR分期标准将患者分为增生期糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组90例和非增生期糖尿病性视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组72例。另选取同期在我院接受治疗的单纯T2DM患者106例为T2DM组，均经综合检查确定无视网膜病变及其他并发症 ......