王晶璞 卢燕 王会

    初发2型糖尿病患者多伴有不同程度的超重或肥胖，这类人群本身存在脂肪代谢紊乱，当出现糖尿病时，进一步加重糖脂代谢障碍，升高心脑血管并发症风险。因此，肥胖被认为是2型糖尿病的独立危险因素。临床需要强化控制血糖，同时兼顾控制体重。传统降糖药物或胰岛素的长期应用，能够强化降糖，但存在体重增加的不良反应，反而升高了肥胖风险[1]。利拉鲁肽是一种人工合成的胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物，可介导胰岛β细胞的GLP-1与受体结合，能有效降糖，促进胰岛素细胞再生，保护心血管，同时可降低体重，改善肥胖状态[2]。本研究分析利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖患者对体重指数、血糖水平、微炎症水平及脂质水平的干预作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017年1月至2019年1月我院内分泌科治疗的2型糖尿病伴肥胖患者81例，随机分为2组。观察组41例，男25例，女16例；年龄30～68岁，平均年龄(45.2±8.4)岁；病程1～8年，平均(3.7±1.5)年；对照组40例，男21例，女19例；年龄29～67岁，平均年龄(45.6±8.3)岁；病程1～10年，平均(4.0±1.8)年。2组患者的年龄、性别比、病程等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准:患者均符合中华医学会糖尿病学分会制定的《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[3]中2型糖尿病诊断标准；初诊空腹血糖(FPG)>7.0 mmol/L ......