孙睦 赵俊英 孙振刚 杨帅 牛万锦 李俊峰

    甲状腺癌是一种常见内分泌肿瘤，且近年来患病率持续增加[1]。上述这个过程每个步骤均涉及1个或多个基因改变，这个过程>10年。甲状腺癌与甲状腺良性结节的临床表现、疗效、生存期具有很大差异，其中细胞遗传学异常与患者的预后显著相关[2]。为此找到诊断治疗甲状腺癌的新靶点，寻求更简单、有效的诊疗方式，对改善患者预后具有重要价值[3]。MicroRNA(miRNA)是一类单链小RNA，在肿瘤的发生发展过程中发挥重要的作用，microrna-675已被发现可参与多种重要生命过程，在前列腺癌、鼻咽癌、食管癌、乳腺癌中呈现异常表达谱情况[4,5]。长链非编码RNAs(LncRNAs，long non-coding RNAs)为不具备编码蛋白能力的RNA。LncRNAs具有明显的时空表达特异性，可调控蛋白编码基因的表达水平[6]。Actinin-4作为actin绑定蛋白，与细胞能动性和肿瘤的入侵、迁移密切相关。人类恶性肿瘤发展过程中，Actinin-4蛋白水平显著升高，并且与肿瘤的不良预后相关[7],但其与甲状腺癌的关系鲜有报道。胰岛素样生长因子1(IGF-1)及其受体(IGF-1R)在多种恶性肿瘤发病模型中起重要作用，其中IGF-R1在人甲状腺癌细胞内也过表达。IGF-1R特异性抑制剂(中和抗体、拮抗肽或激酶抑制剂NVP-ADW742)可以抑制多种肿瘤细胞生长[8]。本文具体探讨了甲状腺癌患者microrna-675、LncRNA LUCAT1、Actinin-4、IGF-1R的表达与临床特征及预后的相关性，以明确甲状腺癌的发生机制，为改善患者预后提供参考。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1月至2019年3月确诊为甲状腺癌患者78例(甲状腺癌组)与甲状腺良性结节患者78例(良性组)。甲状腺癌组：甲状腺乳头状癌54例，滤泡性癌20例，髓样癌4例；临床分期：Ⅰ期35例 ......