刘欣立 魏冬梅 卢建 王涛 张占鹏 宋继岩 徐文江

    急性支气管炎多由病毒、细菌感染，物理、化学刺激或过敏反应引起，主要症状为咳嗽、喘憋、肺部啰音、发热等，在冬春气候多变季节较多见，是临床的常见病、多发病，重者易引发呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，危及患者生命[1]。目前临床治疗以抗病毒、抗炎、止咳化痰、解痉平喘及支持治疗为主，但抗生素的广泛使用，会导致临床耐药菌株增多，增加多重耐药菌感染的风险[2]。中医学认为，急性支气管炎属于“咳嗽”范畴，最早可追溯到《黄帝内经》。多项研究表明，传统中医药在治疗急性支气管炎方面具有显著的特色和优势，不仅能够迅速缓解患者的临床症状，同时在改善肺功能方面也发挥了积极的作用[3-5]。本研究在中医辨证施治和内科常规治疗方案的理论指导下，对2018年10月至2019年10月收治的急性支气管炎(痰热壅肺证)患者120例，在常规西医抗感染、雾化吸入治疗的基础上，联合自拟冬夏桔甘方进行治疗，探讨该治疗方案对于急性支气管炎的疗效及对肺功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究选取2018年10月至2019年10月廊坊市中医医院收治的120例急性支气管炎患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组男32例，女28例；年龄20～77岁，平均年龄(44.5±8.7)岁；病程(2.1±0.4)d。对照组男35例，女25例；年龄23～74岁，平均年龄(47.6±7.3)岁；病程(2.2±0.5)d。2组患者性别比、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过廊坊市中医医院伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①符合《内科学》中“急性支气管炎”的诊断标准[6]及中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》中关于急性支气管炎的诊断标准[7]。②符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中关于咳嗽病的中医诊断标准[8]证型为痰热壅肺证：咳嗽气粗，痰多稠黄，烦热口干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。③就诊前3 d未服用抗菌药物、止咳化痰类等药物及对本研究结果有影响的药物 ......