刘德丰 贾晓娇 刘晓丽 王晓明 张萌萌 张文亮 王菲 刘彬彬

    心肺耐力是指循环系统和呼吸系统为机体提供氧气以维持体力活动的能力，是人体健康的关键因素。低心肺耐力是许多慢性疾病的危险因素[1]，它与全因死亡率及心血管疾病死亡率高度相关。有研究发现,心肺耐力和全因死亡率均呈负的剂量关系，心肺耐力水平最低的男性死亡风险是其余男性的3.44倍[2]。心肺耐力较差的人如果将心肺耐力提高到更高一级的水平，能显著降低心血管疾病死亡的风险[3]。已有研究认为，心肺储备功能和运动耐力在糖代谢异常、肥胖等人群中已经存在异常改变[4]。心肺耐力越高，肥胖率越低[5]。Ross等[6]研究也认为，相同体重指数(body mass index,BMI)的前提下，心肺耐力水平高与心肺耐力水平低的人相比，拥有较少的脂肪和较小的腰围。而心肺耐力减低及肥胖均被认为是糖尿病代谢异常的高危因素[4]。心肺运动试验(CPET)是一种无创伤、定量、客观、连续、可重复的全面评估人体整体功能学的检测方法，以CPET为切入点，对运动期间呼吸、循环等系统功能的连续动态变化进行整合分析，可全面、客观、定量评估个体的心肺功能状态。本研究通过CPET评估男性糖尿病前期人群的心肺功能情况，分析该人群心肺功能各指标与腹型肥胖的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2017年3月至2018年9月我院就诊的男性糖尿病前期人群共73例，年龄34～70岁，平均年龄(52.28±9.43)岁。根据腹内脂肪面积是否>100 cm2分为对照组和腹型肥胖组，按峰值VO2、峰值VO2/kg、峰值心率以及恢复1 min 心率低到高按三分位数分为Q1、Q2、Q3组。本研究经秦皇岛市第一医院伦理委员会批准，受试对象均签署知情同意书 ......