白晋锋 李硕 蒋宏莉 刘自双

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸内科常见肺部疾病，目前尚无特效治疗方法，多需药物、饮食调节、肺康复等多种手段联合干预，以预防疾病进展[1]。呼吸肌群锻炼是肺康复计划重要内容，研究显示，按时、正确锻炼可改善个体的有氧代谢能力，促进气体代谢，继而减轻临床症状，提高肺功能，改善预后[2]。但相关研究发现，老年COPD患者受病情变化影响，可能会导致呼吸肌群锻炼依从性低下，影响整体干预效果[3]。既往关于老年COPD患者用药依从性有一定研究，且证实对疾病缺乏认知、未及时复诊等是影响用药依从性的相关因素，但关于老年COPD患者呼吸肌群锻炼依从性相关研究较少[4]。鉴于此，本研究通过观察老年COPD患者呼吸肌群锻炼依从性情况，分析患者呼吸肌群锻炼依从性低下的影响因素，为未来提高老年COPD患者呼吸肌群锻炼依从性拟定干预方案提供参考。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取首都医科大学附属北京康复医院2018年2月至2020年1月就诊的120例老年COPD患者为研究对象。120例患者中男63例，女57例；年龄62～78岁，平均(70.42±2.22)岁；体重指数(BMI)17.4～24.8 kg/m2，平均(21.16±1.03)kg/m2；病程2～8年，平均(5.41±0.78)年；合并症：糖尿病23例，高血压31例；文化程度：初中及以下35例，高中或中专46例，专科及以上39例。本研究的实施经过本院医学伦理委员会同意，患者及家属均知情本次研究，且签署相关同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①COPD符合《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南》[5]中COPD诊断标准；②年龄≥60岁；③有基础阅读能力；④病情处于稳定期。

    1.2.2 排除标准：①合并其他肺部疾病；②合并恶性肿瘤；③精神障碍 ......