杨雨 王少华 路遥 王蕾

    乳腺癌临床治疗采用乳腺癌改良根治术，以切除乳腺为主，保留胸大肌以及胸小肌，同时需要彻底清除胸大肌间以及腋窝中淋巴结，以防止复发[1]。正确的手术体位能够使医生有良好的手术视野，便于手术操作，同时也提高了患者舒适度和安全性，防止因体位不当引起的并发症[2]。根据相关文献报道，乳腺癌改良根治术中的患者有50%～70%出现低体温现象[3]。研究证实，早期针对乳腺癌仅靠手术诊疗不能完全满足患者术后恢复需求，有效的护理干预措施对于患者预后恢复具有重要意义[4]。前馈控制对护理过程中可能产生的结果做出预判，采取相应的防范措施的一种控制管理方式。本研究探究乳腺癌改良根治手术中的体位和术中保温及基于前馈控制的护理效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2017年10月至2019年10月收治的80例乳腺癌患者，按随机数表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组中，年龄31～65岁，平均年龄(42.38±5.76)岁；体重48～64 kg，平均(53.27±2.38)kg；疾病类型：浸润性癌13例，早期浸润性癌18例，非浸润性癌9例；肿瘤位置：左侧13例，右侧27例；内上象限6例，内下象限6例，外上象限14例，外下象限14例。对照组中，年龄32～71岁，平均年龄(45.21±5.21)岁；体重47～66 kg，平均(54.43±2.20)kg；疾病类型：浸润性癌15例，早期浸润性癌17例，非浸润性癌8例；肿瘤位置：左侧15例，右侧25例；内上象限7例，内下象限8例，外上象限15例，外下象限10例。2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①符合美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ 级,Ⅰ期晚及Ⅱ期单侧乳腺癌患者；②初次发病；③无手术禁忌证。

    1.2.2 排除标准：①合并原发性恶性肿瘤者；②严重的心肝肺脏器疾病者；③有精神障碍者；④麻醉禁忌证或不耐手术者；⑤肢体瘫痪或骨折者 ......