洪泽文 苏国辉 宋晓超 廖周国 李顺芬 张冬梅 赖国勇

    心力衰竭是众多心血管疾病患者终末临床状态[1]，严重影响患者的生活质量。据统计，全球有将近2 600万心衰患者[2]，中国2018年心力衰竭人数已达450万人[3]，而2016年一线城市的心衰患者单次住院人均总费用高达39 063.88元[4]。此外，伴随经济收入的提高，中国的肥胖人群也越来越庞大，仅2012年>18岁人群的肥胖率就高达11.9%。目前，肥胖已被报道可增加心力衰竭等心血管疾病的发病率并影响预后，体重指数(BMI)作为判断肥胖的重要指标，越来越受到研究者的关注[5]。本研究旨在探讨肥胖对接受相同抗心衰治疗的慢性心力衰竭患者的运动耐量及静息心率的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年2月至2019年7月在我院接受治疗的慢性心力衰竭患者156例，根据体重指数(BMI)值(19 kg/m20.05)。见表1。

    表1 3组患者基础资料比较

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)临床确诊的慢性心力衰竭患者。(2)患者对研究知情并签署知情同意书。排除标准：(1)合并严重的肝功能、肾功能衰竭或其他系统严重功能障碍，无法配合治疗和相关检查；(2)依从性差，无法配合治疗和相关检查或者自主拒绝参加本研究者。

    1.3 方法 患者均在治疗前按照标准测定6 min步行距离[6]，记录静息状态下的心率。测试当天无饮酒、浓茶或咖啡，测试前2 h内无剧烈运动，测试时穿着舒适的衣服和鞋子以减少对结果的干扰。所有患者接受符合指南的药物治疗(马来酸依那普利片10 mg,1次/d、琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg,1次/d、螺内酯20 mg,1次/d) ......

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1002-7386/2021/19/010.htm

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