杨启才 姜荣泸 任凌

    经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)是治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevated myocardial infarction，STEMI)重要手段，再通冠状动脉效果确切，但近年来多项研究发现，虽然PCI可使STEMI患者冠状动脉再通，但受梗死相关血管缺血再灌注损伤、远端微循环障碍等影响，部分急性STEMI患者在术后仍存在恶性心率失常、严重心肌缺血等不良心血管事件发生风险[1,2]。因此，寻找可预测STEMI患者PCI后MACE发生可能的标志物指标尤为必要。脑钠肽(brainnatriureticpeptide，BNP)主要由心室肌细胞分泌，与血管扩张、利尿等有关，在急性STEMI时心肌缺血明显，会刺激心肌利钠肽系统，使BNP水平升高，可反应急性STEMI患者心肌损伤情况[3]。且有研究表明，BNP为急性心肌梗死不良预后的危险因素[4]。在急性STEMI发生过程中炎性反应有重要作用，作为公认炎性标志物，C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关[5]。由此，猜测血清BNP、CRP可能与急性STEMI患者PCI后短期发生MACE有一定联系，或可成为重要的预测因子。为验证研究假设，本研究将重点观察血清BNP、CRP水平预测急性STEMI患者PCI后短期发生MACE的价值。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2018年1月至2019年12月宜宾市第一人民医院心血管内科接受PCI治疗后随访1个月内发生MACE的41例急性STEMI患者资料 ......