许云清 杨紫微 周秀银 张烨 袁钰奇 吕萍 潘莹 唐龙妹

    卫生资源是社会在提供医疗卫生服务过程中所消耗的各种生产要素的总称，包括人力、物力、财力和信息资源等。卫生资源是维护健康的物质基础，按照卫生服务需要进行卫生资源合理配置，为全体居民提供公平、可及的卫生服务，是实现全民健康的重要目标[1]。《“健康中国2030”规划纲要》指出要以农村和基层为重点，推动健康领域基本公共服务均等化，提出“基本医疗卫生资源按常住人口和服务半径合理布局”[2]。“强基层、保基本、健机制”，提高农村卫生服务水平一直是我国医药卫生体制改革工作的重点[3]，基层卫生资源合理配置则是实现人人享有基本医疗卫生服务的关键[4]。河北省是农业大省，2018年底乡村人口为3 292万人，占全省人口总数的43.57%[5]。村卫生室和乡镇卫生院作为农村地区基层医疗卫生服务的直接提供场所，在为农村居民提供医疗卫生服务中起着至关重要的作用。居民在就医时是否选择在基层医疗卫生机构进行初诊主要取决于基层医疗卫生机构的服务能力，而基础医疗卫生资源的合理配置则是实现这一目标的关键所在[6]。本研究利用河北省11市2019年数据，基于集聚度的概念对河北省11市乡村卫生资源配置公平性进行分析，为政府部门制定有效的卫生资源配置，提高农村基层医疗卫生机构服务能力，实现“健康中国2030”提供科学合理的依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 研究数据来源于“河北省卫生统计信息网络直报系统”。

    1.2 分析指标 对河北省2019年11市村卫生室卫生资源[机构数、人员数、执业(助理)医师数、注册护士数]及乡镇卫生院卫生资源[机构数、床位数、卫生人员数、卫技人员数、执业(助理)医师数、注册护士数]的配置公平性进行分析。

    1.3 分析方法

    1.3.1 卫生资源集聚度(HRAD)：是指某一地区占总面积1%的土地面积集聚的卫生资源总量百分比 ......