谢丽华 王淑敏 邓彩云 全雪花 邵小猛 马志仿 王晓娜

    脑性瘫痪(cerebral palsy，CP)简称脑瘫，是由于胎儿期或婴幼儿期脑部的非进行性脑损伤所致[1]。小儿脑性瘫痪是指出生前到出生后1个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤综合征，主要表现为持续存在的中枢运动障碍及姿势异常，并伴有不同程度的智力、语言、感知觉障碍。小儿脑瘫与产前、产时、产后的多种因素有关如母孕期感染，难产、早产、围产期窒息，新生儿缺血缺氧性脑病等。调查显示，我国小儿脑瘫的发病率约为1.2‰～2.7‰，其中痉挛型患儿约占60%～70%[2]。该型患儿可因肌张力增强、肌肉痉挛导致关节活动障碍及姿势异常，严重影响患儿肢体运动及日常生活能力[2,3]。目前仍无根治小儿脑瘫的药物及措施，给患儿带来极大的痛苦，并给家庭和社会造成沉重负担。国内研究表明，康复训练配合药物治疗小儿脑瘫有一定治疗效果[4]。溶栓胶囊是用于治疗急性缺血性脑卒中的中药制剂，能够明显缓解临床症状并改善患者神经功能。鼠神经生长因子是中枢及周围神经元生长、发育和修复再生的营养因子，被广泛用于神经系统疾病的治疗。本研究以小儿脑瘫患者为研究对象，采用溶栓胶囊联合鼠神经生长因子及改良康复方案治疗，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月至2020年12月我院儿童康复门诊诊治的小儿脑瘫患儿160例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组80例。对照组男44例，女36例；年龄1.2～7岁，平均(3.8±0.50)岁；体重10.12～21.32 kg，平均(14.34±2.52)kg；分型：痉挛型64例，混合型16例；病情程度：轻度22例，中度40例，重度18例；粗大运动功能测试量表(GMFM)分级：1～3级62例，4～5级18例。观察组男52例，女28例；年龄1～8岁，平均(4.22±0.51)岁；体重9.84～20.2 5 kg，平均(16.04±2.43)kg；分型：痉挛型70例，混合型10例；病情程度：轻度20例，中度46例，重度14例；GMFM分级：1～3级58例，4～5级22例。2组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1、2。

    表1 2组一般资料比较 n=80，例 ......