李卓民 盛如丰

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是冠心病最严重的常见病型，在冠心病的基础上多由动脉粥样硬化斑块破裂发生出血，血小板骤聚形成血栓阻塞冠状动脉管腔使心肌供血急剧减少或中断而导致的心肌急性坏死[1]。近年随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)的不断发展与应用，AMI的死亡率下降约30%，尽管如此，但仍有30%以上的患者是致命的[2]。相关研究显示，我国AMI发病率已接近发达国家，每年死于AMI及其并发症的患者人数超100万，严重威胁人们生命安全的同时为其家庭和社会增加了沉重的经济负担[3]。有研究指出，大约有1/4的AMI患者早期没有典型症状，>1/2的患者甚至没有典型的心电图改变，为AMI早期的临床诊断带来困难[4]。脂联素(adiponectin，APN)是一种由脂肪细胞分泌而成的内源性生物活性多肽，能预示糖尿病和冠心病的发展以及具有抗动脉粥样硬化和炎症的作用[5]。D-二聚体(D-dimer)是纤维交联蛋白的特异性降解物，可作为肌体内纤溶系统和凝血系统的分子标志物[6]。笔者发现目前关于APN和D-dimer与AMI的相关性研究却鲜有报道。为进一步探讨APN和D-dimer与AMI的相关性，本研究分析急性心肌梗死患者PCI术后APN、D-dimer表达水平与预后相关性，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年3月至2019年12月在上海市第四人民医院确诊并进行PCI治疗的心肌梗死患者120例为观察组其中男71例 ......