持续硬膜外间隙脉冲输注与静脉持续输注用于术后自控镇痛的安全性和有效性比较
1资料与方法,2结果,3讨论
耿春香 雷秀旺 朱延华 陈春生 高亚川术后疼痛是由受伤的组织释放一些可引起疼痛的内源性化学物质到细胞的细胞外液中,如蛋白分解酶、活化的丙种球蛋白,并兴奋伤害感受器介质,引起疼痛成为影响术后并发症和死亡率增加的重要因素。积极良好的术后镇痛不仅可以缓解患者的精神和身体疼痛,而且对患者的整体康复、提高医院的整体医疗服务水平、降低医疗成本具有不可替代的作用。据报道,患者术后自我镇痛效果并不十分理想,患者的疼痛没有得到很好的控制,患者对于术后麻醉的满意程度较低。目前,麻醉医生一般情况首选患者自控静脉持续输注作为术后镇痛的首选,但存在镇痛效果不足、抑制暴发性疼痛能力差、麻醉药和药物剂量相对较大等缺陷。随着麻醉技术的发展,间歇硬膜外脉冲给药和连续硬膜外输注在分娩镇痛领域上得到广泛应用,该技术可用于短时间内高速(75~400 ml/h间歇滴注)[1-3]硬膜外间隙,快速阻滞相应阶段脊神经,达到镇痛目的。本研究拟评价硬膜外间隙脉冲输注技术用于患者术后镇痛领域,观察其临床效果和并发症情况,为临床工作提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2017年12月至2018年10月收治的100例行腹部及下肢手术患者为研究对象,采用抽签分组方式分为试验组和对照组。观察组中男31例,女19例;年龄20~62岁,平均年龄(24.362~45.25)岁。对照组中男28例,女22例;年龄22~67岁,平均(25.24~51.34)岁。2组患者年龄、病情、家庭状况等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性[7,8] ......
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