石永珍 张敏 王浩 李菁 从丽 郭倩倩 刘军 李延伸

    重症肺炎是临床呼吸内科常见疾病，即肺炎患者出现休克、低血压等循环衰竭与其他脏器功能障碍，或发生严重的呼吸衰竭，或发生严重低氧血症，需接受通气治疗。近年来，随着我国老龄人口增加，临床重症肺炎老年患者发病率不断升高；相比于青年患者，老年人机体抵抗力、耐受性更弱，患者伴有多脏器功能受损、生命体征改变、意识障碍，患者风险高、临床治疗难度大[1]。机械通气胸部物理治疗是目前临床主要抢救手段，但由于老年患者体质衰弱，常规的胸部物理治疗临床价值有限。超声作为现代影像学技术，可对肺部情况进行持续监测，为临床治疗提供指导，改善治疗结果[2]。为进一步探究超声下导向性胸部物理治疗的价值，本研究纳入2019年2月至2020年4月我院收治重症肺炎老年患者76例，开展随机对照试验，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究筛选我院2019年2月至2020年4月收治76例重症肺炎老年患者，研究经伦理委员会批准。所有患者接受机械通气治疗，运用随机双盲法，将其分为观察组38例，其中男22例，女16例；年龄61～79岁，平均年龄(67.13±5.22)岁；合并基础疾病：慢性阻塞性肺疾病8例，糖尿病6例，冠心病10例，高血压14例。对照组38例中，男23例，女15例；年龄60～80岁，平均年龄(67.33±5.17)岁；合并基础疾病：慢性阻塞性肺疾病10例、糖尿病8例、冠心病9例、高血压11例。2组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准： ①年龄≥60岁；②符合重症肺炎诊断标准[3]；③自愿参与研究；④气管插管机械通气≥24 h ......