刘华江 余巍 王磊 王浩 张真 付洪伟 周成

    缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是老年人的多发病、常见病，其发病率、致残率及死亡率高，已逐渐成为危及人类健康的严重问题[1]。既往研究表明，合理、规范的使用抗性血小板药物可有效降低AIS的复发风险，减少血管事件的发生率[2]。但由于抗血小板药物治疗是长期的，加之老年人神经元胆碱能系统功能存在不同程度的降低，全脑血流下降，因而影响学习和记忆功能，导致漏服、重复服用、停药等服药依从性不佳现象时有发生，对治疗效果产生不利影响[3,4]。因此，本研究对260例AIS患者服药情况进行调查，分析影响服药依从性差的危险因素，以便有针对性的进行干预。报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 选取2016年10月至2019年12月枣阳市第一人民医院收治的AIS患者260例作为研究对象，其中男152例，女108例；年龄63～84岁，平均(71.26±2.48)岁。本研究经医学伦理委员会审核并通过。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合AIS临床诊断标准，且经CT或MRI检查证实；(2)病程≥4周，目前服用抗血小板药物治疗；(3)患者及家属知情，并获得知情同意书。排除标准：(1)CT检查发现脑出血、蛛网膜下腔出血、动静脉畸形、明显占位效应伴中线移位(梗死范围大)；(2)对血小板药物过敏或服用抗血小板药物禁忌症；(3)老年痴呆、精神病等认知及交流障碍者。

    1.3 方法

    1.3.1 调查工具：①一般资料调查表，查阅文献和咨询相关专家由我院自行自行设计，量表包括：a社会人口学特征：性别、年龄、文化程度、医疗支付方式、疾病认知程度等。b疾病史：高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病 ......