王玉梅

    甲状腺结节为临床常见病症，是甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，中年女性，一般人群中通过触诊的检出率为3%～7%，超声作为临床筛查甲状腺结节的重要方法，高分辨率超声检查发现甲状腺结节患病率为20%～76%，其中7%～15%的甲状腺结节为恶性病变[1,2]。资料显示，我国良恶性甲状腺结节患病率均呈逐渐升高趋势[3]。近年来相关研究开始从心理学及社会学角度探讨甲状腺疾病的发病及预后，发现抑郁、焦虑等负性情绪可能是甲状腺结节发生的危险因素之一[4,5]。抑郁症是心境障碍的主要类型，临床特征为显著而持久的心境低落，严重者表现为悲痛欲绝、自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为，部分患者有明显的焦虑和运动性激越，或可出现幻觉、妄想等精神病性症状，严重影响患者身心健康及日常生活[6,7]。本研究分析女性抑郁症患者甲状腺结节患病情况及与甲状腺激素、结节面积的关联性，旨在为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月至2020年7月我院收治的635例女性抑郁症患者作为研究对象，未按要求完成调查者11例，最终纳入624例女性抑郁症患者，统计甲状腺结节发生率，参照甲状腺结节相关诊断标准[8]，其中81例(12.98%)患者存在甲状腺结节，作为研究组，并采用随机配对法抽取543例单纯女性抑郁症患者中的81例作为对照组。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①符合抑郁症诊断标准[9]；②女性；③认知功能良好；④无精神疾病史；⑤无甲状腺部位手术史；⑥患者知晓本研究，已签署同意书。

    1.2.2 排除标准：①已明确诊断有其他恶性肿瘤者；②听力、语言表达等功能异常者；③年龄72分为重度抑郁。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale ......