王凯璇 吴鸿雁 姚欢杰 王晶 尚丽新 郭文治

    产后这一时期被认为是女性发生抑郁风险最高的时期[1,2]。产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是一种最常见的分娩并发症，产妇常表现为沮丧、焦虑、恐惧、悲观等不良情绪，甚至可能导致自杀、杀婴等不良后果。研究证实，PPD对患有这种疾病的母亲及孩子都有负面影响,该疾病导致的环境也不利于母亲的个人发展或孩子的最佳发育[3]。PPD的患病率在不同地区、不同经济背景的患者中存在较大差异，总体患病率在8%～26%[4]。该疾病的病因复杂，涉及神经内分泌、遗传、心理以及社会支持等因素，但研究普遍认为，PPD的病理生理学可能与女性分娩后生殖激素的快速变化及代谢改变有关[5]。转位蛋白18 kDa(translocator protein,TSPO)是一种主要表达于类固醇合成组织线粒体膜外膜的蛋白，含有5个跨膜域。TSPO广泛分布于中枢神经系统和外周组织，参与介导多种线粒体功能，包括类固醇激素合成、免疫调节、线粒体呼吸、细胞增殖与凋亡等[6]。TSPO通过促进胆固醇转运，对孕烯醇酮及其下游一些神经类固醇，包括四氢孕酮(allopregnanolone,AP)、睾酮、雄激素等的合成起着重要作用[7]。神经类固醇与焦虑、抑郁、认知功能障碍等神经精神疾病的发生密切相关[8] ......